Теннис, WADA, допинг и ... кто как лечится или кому и сколько можно?

Международная федерация тенниса (ITF) решила не наказывать американскую теннисистку Варвару Лепченко по делу об употреблении спортсменкой мельдония, сообщается на официальном сайте организации.

В начале 2016 года Лепченко сдала четыре положительных допинг-теста на мельдоний, который был добавлен в список запрещенных веществ Всемирного антидопингового агентства (WADA) c 1 января 2016 года. Лепченко была временно дисквалифицирована с 12 марта. 13 апреля отстранение было снято. Теннисистка заявила, что употребляла мельдоний до 20 декабря 2015 года. WADA подтвердило данную версию спортсменки, и в итоге она избежала наказания за применение мельдония. ITF аннулировала результаты Лепченко на турнире в Брисбене (дошла до 1/4 финала), где она сдала первый положительный допинг-тест. Американке также придется вернуть полученные на турнире призовые.

ITF 8 июня дисквалифицировала российскую теннисистку Марию Шарапову на два года за употребление мельдония, срок дисквалификации отсчитывается с 26 января 2016 года. Позже 29-летняя теннисистка подала апелляцию в Спортивный арбитражный суд (CAS). CAS вынесет свой вердикт по делу на первой неделе октября.

МОСКВА, 20 сен - Р-Спорт.

Испанский теннисист Рафаэль Надаль заявил, что не нарушал правил, принимая запрещенные вещества по терапевтическому исключению (TUE).

В понедельник хакерская группа Fancy Bears опубликовала новые данные, полученные в результате взлома баз данных Всемирного антидопингового агентство (WADA). Согласно опубликованным данным, WADA выдавала Надалю (олимпийский чемпион 2008 и 2016 годов, победитель 14 турниров Большого шлема) в 2009 и 2012 годах разрешение на применение запрещенных препаратов по терапевтическим исключениям (TUE).

"Когда вы просите разрешения что-то принять в терапевтических целях и получаете его, вы не делаете ничего запрещенного. Я никогда не принимал каких-то веществ для повышения выносливости. Если я принимал какие-то вещества, то врачи считали, что так будет лучше для моего колена. Было бы гораздо полезнее для всех, если бы спустя две недели после допинг-теста публиковались его результаты. Таким образом, проблемы бы исчезли", - цитирует Надаля Marca.

Игроки, которым по состоянию здоровья разрешалось принимать запрещенные вещества.

Серена Уильямс (США)

Что и когда разрешали: разные курсы глюкокортикоидов и обезболивающих (2010-11, 14, 15)

Вероятные причины терапевтического исключения (ТИ): последствия травмы, полученной летом-2010, из-за которой пропустила год; необходимость протововоспалительного действия для разных текущих проблем со здоровьем

Винус Уильямс (США)

Что и когда разрешали: разные курсы глюкокортикоидов с 2010-го

Вероятные причины ТИ: аутоиммунное заболевание синдром Шегрена, диагностированное в 2011-м

Бетани Маттек-Сэндс (США)

Что и когда разрешали: гидрокортизон с 2012-го, метаболит тестостерона DHEA (2013-14)

Вероятные причины ТИ: дефицит адреналина, диагностированный в 2012-м врачом сомнительной репутации

Петра Квитова (Чехия)

Что и когда разрешали: разные схемы приема альбутерола и формотерола (2009-13)

Вероятные причины ТИ: бронхиальная астма, диагностированная в 2009-м

Лаура Зигемунд (Германия)

Что и когда разрешали: четырехгодичные курсы формотерола и сальбутамола (2009-13)

Вероятные причины ТИ: по всей видимости, тоже астма

Рафаэль Надаль (Испания)

Что и когда разрешали: две дозы бетаметазона в 2009-м, недельный курс кортикотропина в 2012-м

Вероятные причины ТИ: хронические проблемы с коленями, из-за которых среди прочего пропустил полгода в 2012-13-м

.sports.ru/tribuna/blogs -20 сентября 00:45

Сестры Уильямс: допинг или лекарство?
Sovsport.ru отвечает ли вопрос, может ли применение стероидов помочь теннисистам улучшить спортивные результаты.

В последнее время допинговая тема не сходит со страниц СМИ. Только начала затихать история с мельдонием, в котором даже домохозяйки стали больше разбираться, чем в аспирине или в анальгине, как тут же возник новый скандал, но уже в отличие от мельдония, с действительно допинговыми препаратами. И, как гром среди ясного неба, оказались в этом скандале замешаны две звезды мирового тенниса - сестры Уильямс (Венус и Серена). Интрига еще заключается в том, что долгое время бытовало мнение, что в большом теннисе применение допинга не приносит каких либо преимуществ и поэтому в этом виде спорта он практически не применяется.

Чтобы внести ясность в эту историю, мы решили обратиться с вопросами к тренеру-физиологу Анатолию Галимову, кандидату педагогических наук, который в свое время работал в научной группе сборной команды СССР по легкой атлетике, а в настоящее время сотрудничает с несколькими ведущими российскими теннисистами.

- Как вам эта история? Две великие теннисистки в течение длительного времени применяли лекарственные средства, отнесенные ВАДА к сильнодействующему допингу!
- Просто в команде сестер Уильямс нашлись высококлассные специалисты, которые воспользовались лазейкой в системе ВАДА, что позволило им легально применять такие сильнодействующие препараты как преднизон и преднизолол. Эти препараты относятся к группе глюкостероидов и обладают широчайших спектром лечебного воздействия: от болезней головного мозга до суставов, связок и сухожилий. Но есть у этих препаратов еще и «побочный эффект»: они воздействуют на механизмы увеличения мышечной массы, а это в свою очередь увеличивает скоростные возможности спортсмена и его выносливость.
Для меня как тренера-физиолога прежде всего особый интерес вызывает уникальное свойство этих препаратов для лечения недостаточности коры надпочечников. Дело в том, что мозговой слой коры надпочечников отвечает за выработку такого важного гормона как кортизол, который совместно с гормоном тестостерон способствует формированию скелетных мышц и их структурную перестройку, то есть непосредственно влияет на анаболические процессы. При интенсивных, стрессовых тренировках и соревнованиях происходит активация коры надпочечников - как реакция на нагрузку. Но при длительных таких нагрузках (а без них невозможно достичь высоких результатов) происходит истощение мозгового слоя коры надпочечников. Еще в советское время наши ученые экспериментами на крысах установили, что время, в течение которого организм можно подвергать интенсивными нагрузками – около 3-х недель. И такое же у человека. Если, такие нагрузки продолжаются больше трех недель, происходит срыв адаптации. То есть результаты резко снижаются, к тому же повышается травматизм и вообще заболеваемость. Важно вовремя перейти на восстановительный цикл - от недели до 10-ти дней.
Собственно поэтому еще в советское время тренировочные сборы сборных команд сократили с 4-х до 3-х недель - потому что на сборах было бессмысленно держать спортсменов лишнюю неделю. Опять же советские ученые открыли, что во время снижения функций коры надпочечников, происходит явление, которое назвали «эффектом исчезнувших иммуноглобулинов у спортсменов», т.е. происходит резкое снижение защитных функций организма от различных инфекция и других факторов вызывающих заболевания. Если в этот период спортсмен сдаст анализы крови, даже участковый врач поставит диагноз – иммунодефицит и обязательно пропишет лекарства, которые являются допингом из списка ВАДА. Такой диагноз как иммунодефицит - уже достаточное основание для того, чтобы обратиться в ВАДА за разрешением на применение запрещенных препаратов, что видимо и делали в команде сестер Уильямс. Поэтому не случайно лекарственные средства у обеих сестер совпадают.

- Значит, у сестер все же были определенные заболевания? Это не уловка?
- Я как раз занимаюсь профилактикой травматизма теннисистов. Практика показывает, что среди игроков топ уровня травмы различной степени или предпосылки к их возникновению есть практически у каждого! Думаю, нет ни одной теннисистки из мировой сотни, кто бы не перенес операции на колене, стопе, и уж точно на плече! Я лично не знаю таких, кто имел менее двух операций за карьеру. Например, недавно на турнире молодых теннисисток в Москве из 32 участниц я насчитал 9 девушек с перебинтованными тейпами (эластичный наклеивающийся бинт) коленями и плечом, а ведь им только по 18-20 лет!

- То есть кто-то использует лазейку в законах ВАДА, но большинство…
– Теннис – уникальный вид спорта в том смысле, что игроки топ уровня вынуждены играть в турнирах почти каждую неделю - чтобы сохранять или набирать очки в рейтинге. При такой структуре, тренировки отходят на второй план и в основном совмещаются с участием в соревнованиях. А это колоссальные нагрузки для организма. Даже в межсезонье редко кто из теннисистов может себе позволить отпуск более двух недель. А любой пропуск тренировок или снижение нагрузок для восстановления или лечения приводит к проигрышу на ранних стадиях турниров, а это - снижение рейтинга, потерянные деньги. Поэтому, некоторые вынуждены играть на обезболивающих уколах.

- Но сестры замечательно решили эти проблемы…
- Совершенно верно! В то время как соперники вынуждены снижать нагрузки, терять спортивную форму и потом снова ее набирать, сестры Уильямс, получив разрешение на использование запрещенной фармакологии (в частности преднизона и преднизолона), могут, поддерживая достаточно высокий уровень в крови гормонов глюкостероидной группы, не доводить кору надпочечников до истощения. То есть одни вынуждены отдыхать или залечивать травмы, а сестры продолжают тренироваться и участвовать в турнирах. И находятся все время в высоком спортивном тонусе. Не в этом ли секрет их спортивного долголетия? У меня нет оснований категорично это утверждать, потому что я не знаю, когда сестры принимали эти препараты, какая была дозировка, какое было заболевание или травма, но определенный набор фармакологических средств наводит на определенные мысли.

- А могли эти препараты повлиять на внешний облик сестер? Уж больно мускулистые…
- Да, у специалистов возникали вопросы. Как удалось этим женщинам нарастить такую мускулатуру, стать столь мощными, скоростными, выносливыми? Я знаю для женщин только два пути: первый - с утра до вечера торчать в фитнесзале и качаться, но тогда надо забыть про теннис. Второй - применять препараты анаболического воздействия или поддерживать высокий уровень активности коры надпочечников с помощью лекарственных средств, в сочетании опять же силовыми тренировочными нагрузками. Есть правда женщины с врожденной патологией на генном уровне – мужеподобные, например бегунья из ЮАР Кастер Семеня. Но это слишком редкое явление в спорте, поэтому долго и не знали, что делать с этой спортсменкой.

- Чем, по-вашему, этот скандал закончится?
- Тем, что список тех, кто законно использовал и будет в будущем применять допинг, будет расширяться. ВАДА оказалось в очень щекотливом положении. «Ящик Пандоры» открылся и теперь следует ожидать вал заявок на применение допинга как лекарство. Действительно, почему одним можно, а другим нельзя?

- Ситуация тупиковая…
- Изначально вопрос шел только о здоровье спортсменов: не правильно подвергать их дискриминации по отношению к обычным людям, которые могут лечиться всеми доступными препаратами. Но предполагалась, что спортсмены, которые действительно нуждаются в таком лечении, должны на этот период не участвовать в соревнованиях, чтобы не иметь преимущество перед другими спортсменами. Или лечитесь или участвуйте в турнирах! Но это как-то забылось и почему-то этот вопрос никто не поднимает.

- Вам не кажется странным, что в списке «исключений из правила» есть только один российский спортсмен - боксер, серебряный призер олимпийских игр Михаил Алоян?
- Это как раз и говорит о том, насколько специалисты из США далеко обошли нас в вопросе грамотного использования фармакологических средств. Почему так мало наших спортсменов, которые не меньше других нуждаются в лечении лекарственными препаратами отнесенных к допингу? От этого зависит не только их здоровье, но и время их восстановления и возвращение в спорт. Удивительно, но в списке тех, кому разрешено применять запрещенные препараты, нет нашего лучшего на сегодняшний день молодого теннисиста Андрея Кузнецова, у которого врожденное заболевание тазобедренного сустава. Вот ему то, как раз действительно крайне необходимо лечение запрещенными препаратами. Глупо попала под дисквалификацию Мария Шарапова по вине своего врача с безобидным мельдонием. Интересно, а кто-нибудь обратил внимание на то, что на прошедших олимпийских играх только американские белокожие бегуны смогли составить конкуренцию африканским атлетам в забегах на длинные дистанции – то есть на выносливость? А ведь совсем недавно казалось, что африканцы непобедимы. Дело еще в том, что американские спортсмены успешно используют пищевые добавки с уникальными свойствами для восстановления именно в случаях снижения работоспособности.

25 сентября 2016, 10:00
Источник: Sovsport.ru Дмитрий Туманов

это еще раз показывает о нашей , отсталости в спортивной медицине и вместо того что бы делать правильные выводы и улучшать свою работу мы кричим и бросаемся на весь мир что нас белых и пушистых все обижают . работать просто надо профессионально и растить профессионалов и в спортивной медицине а не сокращать поликлинике и запрещать делать аборты .

Что творится в теннисе под видом борьбы с допингом
Только в этом году в теннисе было три допинговых дела, которые подчеркнули, наверное, все проблемы, которые есть в системе борьбы с запрещенными препаратами.

Дело Бетани Маттек-Сэндс

Судя по слитым документам, ITF разрешала американке принимать довольно серьезные стероиды, которые в организме превращаются в тестостерон и могут иметь вполне конкретный «допинговый» эффект. Самое поразительное, что ITF делала это дважды, и оба раза WADA отменяла это решение. И если первый раз еще как-то можно понять, то второй – это что-то совершенно абсурдное. CAS, кстати, тоже поддержал отмену разрешения.

Этот эпизод ставит серьезный вопрос: на каких основаниях ITF выдает разрешения на терапевтическое использование? Глава антидопинговой программы Стюарт Миллер рассказал, что каждый год федерация получает в среднем 100 запросов на ТИ (часть из которых отзывается еще до рассмотрения). Каждое дело вслепую рассматривает группа специалистов в области медицины – то есть имя просителя остается им неизвестным. По словам Миллера, ITF одобряет 50-60 процентов всех запросов. Например, в 2015 году по состоянию на сентябрь ITF одобрила 20 ТИ. Данных на 2016 год пока нет.

По данным отчета о работе федерации, на рассмотрение одной заявки на ТИ уходит в среднем два с половиной дня. Тем не менее, с января 2016 года ITF перешла на семидневку при рассмотрении запросов на ТИ – люди работают без выходных. Кроме того, федерация гордится тем, что рассматривает запросы намного быстрее назначенного WADA срока в 28 дней. Возможно, на это все же стоит тратить больше времени, чтобы такие случаев, как у Маттек-Сэндс, не было.

С одной стороны, Маттек-Сэндс – это всего одна ошибка ITF. С другой – это единственная известная нам ошибка. Сколько таких было еще, сказать пока невозможно. К тому же это очень серьезная ошибка, за которую кто-то должен ответить.

Дело Варвары Лепченко

Еще один пример недостатков борьбы с допингом в теннисе. В январе на турнире в Брисбене американка Варвара Лепченко сдала положительную допинг-пробу – у нее нашли мельдоний. В марте ее об этом уведомили – одновременно с Марией Шараповой. До апреля она, как это любит ITF, была тайно дисквалифицирована.

Потом WADA начала разбираться, сколько мельдоний выводится из организма, и разослала федерациям свои рекомендации по поводу того, за какую концентрацию нужно дисквалифицировать. Дело Лепченко было пересмотрено, и ITF с WADA пришли к выводу, что она действительно прекратила принимать его примерно 20 декабря, как и говорила с самого начала.

Все это хорошо, но опять же встает куча вопросов. Во-первых, о том, что Лепченко вообще сдала положительную допинг-пробу стало известно не от ITF, а из интервью бывшего физиотерапевта Шараповой. И это очередной пример того, что свои антидопинговые дела ITF ведет тайно (обосновывая это тем, что в ходе допингового дела игрок может доказать свою невиновность, а ярлык допингиста может остаться навсегда). Дело Лепченко стало последней каплей в борьбе за прозрачность этой системы, и с сентября ITF решила публиковать информацию не только о делах, которые завершились тем, что игрок признан нарушившим правила (как это было раньше), а обо всех делах вообще. Уже что-то.

Во-вторых, мельдоний в допинг-пробах Лепченко находили до апреля – в пробе из Брисбена и еще в трех пробах, взятых не на турнирах (1 февраля, 1 марта и 7 апреля). Но результаты аннулировали только из Брисбена.

С одной стороны, это соответствует правилам ITF. С другой – это не отменяет того, что страшный допинг мельдоний помогал Лепченко минимум три первых месяца сезона, за которые она заработала 249 очков (если вычесть 100 за Брисбен, то останется 149 – и это, между прочим, 18 процентов всех выигранных ею в этом году очков). На мельдонии она выиграла и 18 процентов своих призовых в этом году.

Дело Лепченко уже натолкнуло ITF на мысль, что пора бы завязывать с тайнами. Возможно, теперь руководители антидопинговой программы еще и внесут логику в правила об аннулировании результатов.

Дело Рафаэля Надаля

После публикации данных о ТИ Надаля испанец сам сказал важную вещь: он считает, что эта информация на должна была скрываться изначально. С ним можно не согласиться, потому что это будет определенным вмешательством в частную жизнь. Но плюсов у открытости будет куча.

Во-первых, перестанет быть шокирующей мысль о том, что ТИ вообще существуют. Во-вторых, это заставит ITF быть внимательнее – общественный контроль как-никак вещь мощная. И, в-третьих, это сузит пространство для спекуляций. Тайны, как известно, порождают гипотезы, а те иногда превращаются в разной степени причудливости теории заговоров.

В идеале было бы хорошо, если бы с информацией о ТИ публиковалось бы и обоснование. Но это вряд ли случится из-за врачебной тайны.

Ориентация на проигравших

Раньше ITF критиковали за то, что она недостаточно часто проверяет игроков во внесоревновательный период. Федерация прислушалась, и теперь примерно половину проб берет не на турнирах. Кроме того, чаще стали брать не только мочу, но и кровь.

Теперь возникла другая претензия: на турнирах игроки сдают допинг-пробы в основном после поражений – например, это вылилось в то, что в прошлом году Джокович на турнирах сдавал допинг-пробы 4-6 раз. ITF объясняет такую тенденцию тем, что после поражения игрок может на какое-то время выпасть из антидопинговой программы. Кроме того, федерация утверждает, что проверки за пределами соревнований компенсируют то, что на турнирах упор делается на проигравших.

Но тут встает вопрос: что ITF подразумевает под проверками во внесоревновательный период? При изучении отчета федерации о количестве взятых в прошлом году проб может стать интересно, зачем более семи раз вне соревнований тестировали испанца Давида Переса Санса. Посмотрим, чего такого добился этот человек, и узнаем, что в прошлом году он выиграл девять «Фьючерсов» в паре. Та же ситуация и с россиянином Иваном Гаховым, у которого в прошлом году была куча финалов «Фьючерсов» в одиночке и более семи проб вне турниров. На основании этой информации не кажется безумным вывод, что хотя бы некоторые пробы, взятые у финалистов турниров, ITF относит к взятым во внесоревновательный период. В таком случае к официальной статистике стоит подходить особенно осторожно.

Есть и другая проблема. ITF, обладая и так не самыми большими ресурсами (бюджет антидопинговой программы оценивается примерно в 3-4 миллиона долларов), регулярно тратит не все. Плюс, она сосредотачивает свои усилия не на том, чтобы наиболее тщательно контролировать элиту, а на том, чтобы как можно больше расширить пул проверяемых.

С одной стороны, это правильно, потому что перед законом все равны. С другой – руководители программы сами признают, что нельзя проверить всех игроков на всех турнирах. Логичнее было бы сделать упор на самый высокий уровень, но проверять людей так, чтобы к этому не было никаких претензий. Однако даже сами игроки по-прежнему говорят, что их проверяют недостаточно.

Дело Шараповой вскрыло, что топ-игроки принимают очень много разных лекарств (у Шараповой число рекомендованных препаратов иногда доходило до 30). В таких случаях тщательный и постоянный контроль кажется куда более необходимым, чем дисквалификация очередного игрока из девятой сотни рейтинга.

Теннис живет в мире иллюзий

До сих пор в теннисной общественности есть люди, которые считают, что в теннисе допинг просто не нужен – удары на брейк-пойнтах ведь выполняет не допинг. Подобные вещи в свое время говорил даже глава антидопинговой программы ITF Стюарт Миллер. Конечно, это совершенно абсурдная точка зрения, потому что теннис, как известно, один из самых физически выматывающих видов спорта, где восстановление – это все.

Кроме того, многие чиновники – например, глава ITF Дэвид Хэггерти и бывший президент Франческо Риччи-Битти – регулярно говорят, что в теннисной антидопинговой программе главное не количество проверок, а качество. Что подразумевается под качеством, конечно, никогда не проясняется. А из того, что в теннисе никого не ловят, делается вывод, что теннис чист.

Даже люди из WADA, обсуждая дело Маттек-Сэндс, признали, что теннис немного изолирован от всего остального спорта. Вдобавок к странным решениям это подчеркивается еще и тем, что до последнего времени ITF была активно против вмешательства национальных антидопинговых агентств в тестирование теннисистов. Возможно, потому что они не всегда соглашались бы держать разбирательства в тайне.

Дело Шараповой действительно показало, что перед законом все равны – если тебя поймают, будет дисквалификация. Но сейчас есть ощущение, что если бы Мария не вызвалась сама рассказывать про свои проблемы, то наказание могло быть куда более мягким и куда менее публичным.

Тогда я по свежим следам написал, что Шарапова показывает пример всему российскому спорту в честности и умении признать свои ошибки. Сейчас готов признать свою неправоту. Последние месяцы в очередной раз выявили, что в мире спортивного чиновничества главное – это тайные действия и разные тихие шевеления, к которым стараются не привлекать внимания. Теннис в этом плане выделяется особо.

Автор Павел Ниткин
26 сентября 10:26 sports.ru/tribuna/blogs

Бейкер и Рам имели разрешение на терапевтическое использование метилпреднизолона

Хакеры Fancy Bear опубликовали шестую порцию документов, касающихся разрешений на терапевтическое использование запрещенных препаратов. В новом списке 20 спортсменов из 14 стран, среди которых два американских теннисиста – Брайан Бейкер и Раджив Рам. Обоим было разрешено принимать метилпреднизолон – Раму в марте 2010 года, а Бейкеру в мае, августе, сентябре и октябре 2013 года.

Источник — fancybear.net

Serena Williams - Вложение 15274

no comments....