Спортивная медицина (статьи)
Предлагаю здесь размещать интересные статьи, факты и т.п., относящиеся к этой области медицины.
Сразу дам ссылки, которые мне показались полезными. Перейдя по ним, можно задать вопросы специалистам разных направлений Спортивной Медицины:
1) Форум "МНПЦСМ" Московского научно-практического центра спортивной медицины:
http://www.mnpcsm.ru/forum/index.php
Коротко о МНПЦСМ:
МОСКОВСКИЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР СПОРТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ (МНПЦСМ) Департамента здравоохранения города Москвы, в прошлом врачебно-физкультурный диспансер N1, является старейшим медико-спортивным учреждением Москвы, а так же ведущим медицинским учреждением, осуществляющим врачебный контроль, лечение и реабилитацию спортсменов сборных команд России и Москвы, лечебно-диагностическую помощь лицам, занимающимся физической культурой и спортом. Совместно с Московской Федерацией Спортивной медицины (МФСМ) проводит большую научно-методическую работу в области спортивной медицины, реабилитации, инновационных оздоровительно-восстановительных технологий, медицинской информатики.
Одним из сильных мест учреждения является отделение функциональной диагностики и врачебного контроля за функциональным состоянием спортсменов высокого уровня. В совокупности с лабораторией клинической фармакологии, оно обеспечивает диагностику функциональной готовности и дифференцированный подбор фармакологических средств для ее коррекции. Здесь работают врачи высшей категории, доктора и кандидаты наук, знающие и любящие медицину и спорт. Это уникальное единственное в своем роде отделение в медицинских учреждениях города Москвы специализирующихся на спортивной медицине.
Центр спортивной медицины, благодаря современному уровню медицинских технологий, оценивается степень риска при наличии пограничных состояний: малые аномалии развития, предгипертонические состояния, дифференцирование и дифференцированные проявления соединительнотканной дисплазии, отдельные ЭКГ феномены, учитывается патологическая наследственная предрасположенность, степень вероятности скрытой патологии, перенесенные ранее заболевания и травмы, негативные последствия околопредельных и запредельных физических и психоэмоциональных нагрузок.
Центр спортивной медицины уделяет серьезное внимание проблеме спортивных травм и специфических заболеваний опорно-двигательного аппарата, проводятся при обследовании спортсменов углубленную функциональную диагностику состояния опорно-двигательного аппарата вне зависимости от жалоб и уже имеющих место повреждений. Анализируются не только экзогенные причины их возникновения, но эндогенные факторы, способствующие этому.
2) Форум Отделения балетной и спортивной травмы Федерального ГУ Центрального научно-исследовательского института травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова Росмедтехнологий (ФГУ ЦИТО) :
http://www.sporttravma.ru/forum/
Коротко об Отделении спортивной и балетной травмы ЦИТО:
В Центре спортивной и балетной травмы и реабилитации ежегодно проводится 600-700 операций, лечится до 1500 больных. Из этого числа 80% составляют спортсмены высокой квалификации, артисты балета ведущих театров и танцевальных коллективов, артисты цирка.
Спортивная медицина - одна из наиболее востребованных и развитых областей современной травматологии. К сожалению, ушибы, вывихи суставов, переломы костей, растяжения или разрывы мышц и сухожилий, повреждения менисков и связок - явление нередкое, особенно у людей молодого возраста, ведущих активный образ жизни.
Специалисты отделения спортивной и балетной травмы ЦИТО в совершенстве владеют всеми методами лечения, которыми располагает травматология на сегодняшний день.
Как дополнение Форум Федерального ГУ Центрального научно-исследовательского института травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова Росмедтехнологий (ФГУ ЦИТО) :
http://www.cito-priorov.ru/forum/
Коротко о ФГУ ЦИТО:
Федеральное государственное учреждение Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова Росмедтехнологий (ФГУ ЦИТО) - крупнейшая база научных исследований в области диагностики и лечения в травматологии, ортопедии, костной патологии и реабилитации, как у взрослых пациентов, так и у детей.
Новая статья про травмы "крупных девочек"
Проблемы больших девочек
Давно замечено, что теннисные дивы становятся сильнее физически, но при этом гораздо больше подвержены травмам. Обозреватель USA Today Дуглас Робсон опросил многих экспертов, чтобы разобраться в причинах этого явления. Его расследование – в блоге «С миру по Нитке».
«Когда несколько лет назад комментатор Мэри Карильо выдала термин «большая девочка», она лишь констатировала то, что женщины-теннисистки становятся сильнее и мощнее.
Датчанка Каролин Возняцки считает, что женский и мужской теннис становятся все ближе.
Новые исследования подтверждают ее проницательные наблюдения, но это едва ли можно считать доброй вестью.
Согласно новой работе тренера и исследователя Вика Брейдена, женщины приближаются к мужчинам по времени между ударами с отскока.
Данные Брейдена показывают, что в 1970-х, когда ракетки делали в основном из дерева, промежуток между ударами составлял примерно 4 секунды у женщин и 3.5 у мужчин. Сейчас у женщин этот промежуток длится 2.5 секунды, а у мужчин – 2.2.
«Иногда женщины бьют почти так же сильно, как мужчины», – говорит калифорниец Брейден.
Расследование Брейдена не затрагивает тему подачи, где у мужчин все еще есть серьезное преимущество, хотя некоторые мощно подающие дамы, вроде Винус Уильямс, могут вводить мяч в игру сильнее, чем многие мужчины.
Что касается ударов с отскока, промежуток между ударами у мужчин сократилась на 1.3 секунды, а у женщин – на 1.5 сек. Разница во времени выглядит незначительной, но разница в последствиях достаточно серьезная.
Сокращение паузы между ударами означает, что игрок вынужден неимоверно резко менять направление движения, когда его гоняют по задней линии. А это ведет к увеличению количества травм.
Несмотря на увеличение интенсивности тренировок, расчетливость и атлетизм – достаточно вспомнить шпагаты Ким Клийстерс – риск травм для женщин выше, потому что, по мнению многих специалистов, их ноги не предназначены для таких силовых нагрузок.
«Не хочу показаться шовинистом, но женщины по большей части используют ноги, как тормоза, а не как рессоры», – говорит бывший тренер по физподготовке Андре Агасси Гил Рейес.
Считается, что Рейес, раньше работавший в Университете Невады, помог возродить и продлить 20-летнюю карьеру Агасси. Он заметил эту тенденцию, когда начал работать в программе adidas, в рамках которой игроки могут приезжать в его зал в Вегасе и работать с ним.
«Сейчас ты наносишь один удар и даже «Мяу» сказать не успеваешь – уже должен быть готов к новому», – говорит Рейес о резко сокращающемся времени реакции.
А поскольку женщины от природы не наделены такими сильными квадрицепсами и подколенными сухожилиями, как мужчины, они очень дорого за это платят.
«Закручивание коленей и бедер просто невероятное. Я буквально слышу их скрип, когда девушки тормозят, чтобы успеть вернуться на середину корта».
Когда такие топ-игроки, как Винус Уильямс (травма мышц живота), Динара Сафина (травма спины) и Энди Роддик (травма плеча), пропускают «Ролан Гаррос», не нужно быть ученым, чтобы понять последствия изменений в игре. И хотя медленные грунтовые корты Парижа милосерднее к игрокам, чем хард, «Ролан Гаррос» – это самый тяжелый и напряженный с точки зрения ударов с отскока «Шлем» из всех.
Отчасти именно поэтому американская восходящая звезда Коко Вандевег наняла бывшего обладателя титулов Мистер Америка и Мистер Вселенная Чака Уильямса.
Обладательница внушительных физических данных Вандевег (185 см, 70 кг) начала работать с ним три месяца назад, чтобы стать сильнее и улучшить физическую форму. Она даже привезла его в Париж.
Уильямс работал с элитными спортсменами, например игроками NFL Карсоном Палмером и Ахманом Грином. Он признался, что не ожидал получить предложение о сотрудничестве от представительницы вида спорта, где работа с тяжестями раньше считалась табу.
«Я удивился, когда узнал, что меня зовут в теннис», – сказал он, смеясь.
Долгие годы неравенство полов было очевидно в видах спорта, где работает секундомер – плавание, бег и т.д. В теннисе возможность того, что женщины могут приблизиться к мужчинам, всегда считалась смехотворной, и именно поэтому исследование Брейдена может быть полезным.
Почему же женщины все-таки приблизились к мужчинам?
Один из факторов – это эволюция. «Женщины-спортсмены становятся мощнее, быстрее и сильнее», – говорит комментатор ESPN Даррен Кейхилл (В 80-х средний рост теннисистки составлял 170 сантиметров, сейчас- 175).
К тому же женщины посылают мяч плоско, и он летит быстрее. Очень немногие отходят от мощного и плоского двуручного бэкхенда. И почти никто не является частым гостем у сетки.
Мужчины, наоборот, бьют с большим вращением – побочным продуктом новых струн.
«У мужчин замах быстрее, но они придают мячу больше вращения, и это его немного замедляет», – говорит Том Галликсон, раньше возглавлявший сборную США в Кубке Дэвиса, а теперь работающий с Вандевег.
Билли Джин Кинг, говорит, что начала замечать изменения, когда тренировала сборную США в Кубке Федерации. Многие ее игроки, например, Линдсей Дэвенпорт (189 см) и Винус Уильямс (185) были выше своих коллег из мужской сборной – Агасси, Курье, Сампраса.
«Я годами говорила, что надо ставить радары для ударов с отскока!» – сказала этой весной Кинг.
Изменения коснулись и топ-игроков.
В марте на турнире в Индиан-Уэллсе первая ракетка мира Каролин Возняцки сказала, что на тренировках ей удается выдерживать розыгрыши на задней линии в спаррингах с мужчинами.
«Конечно, они сильнее. Они быстрее – это несомненно. И подают они лучше».
Она говорила, что без подачи она может выиграть у мужчины тай-брейк или гейм в перестрелке на задней линии.
«Если они будут подавать – шансов нет»,
И все же, несмотря на эти изменения в игре, WTA утверждает, что в первой четверти 2011 процент травм среди топ-игроков снизился на 46%, и сниматься девушки стали вдвое реже по сравнению с 2008 годом, когда только вступили в действие изменения в календаре.
Катлин Строя, главный физиотерапевт WTA, говорит, что травмы вызваны не столько скоростью игры, сколько открытой стойкой, которую вынуждены использовать девушки при ударе с форхенда.
Современные ракетки позволяют выполнять удары, когда плечи параллельны сетке, а не перпендикулярны.
«Тело в открытой стойке очень сильно скручивается, а это бьет по бедрам, тазу и нижней части спины – вызывает травмы. Это комбинация нескольких факторов».
Строя, Рейес, Брейден – все они согласны с тем, что тренеры по физподготовке обязаны изучать новые исследования и использовать их при подготовке. В противном случае, игроки продолжат ломаться.
«Надо сделать все возможное, чтобы найти решение», – говорит Строя».
http://www.sports.ru/tribuna/blogs/nitkina/200050.html
Вложений: 1
КАК ПЕРЕЖИТЬ СЕРДЕЧНЫЙ ПРИСТУП
Вложение 5608КАК ПЕРЕЖИТЬ СЕРДЕЧНЫЙ ПРИСТУП, ЕСЛИ ВЫ НАХОДИТЕСЬ В ОДИНОЧЕСТВЕ
Часто происходит так, что сердечный приступ случается с людьми, когда они находятся в полном одиночестве, и некому им помочь. Если вы вдруг почувствуете, что сердце ваше стало биться «неправильно» и вы близки к обморочному состоянию, у вас есть всего лишь порядка 10 секунд, прежде чем вы потеряете сознание.
Между тем, все жертвы сердечных приступов могли бы помочь сами себе. Для этого необходимо начать кашлять – много раз и с очень большой силой. Каждый раз, перед тем как кашлянуть, сделайте глубокий вдох, кашель должен быть глубоким и продолжительным, как будто вы отплевываете мокроту глубоко из груди.
Вдохи и кашель должны повторяться каждые 2 секунды без перерывов и остановок, вплоть до прихода медицинской помощи, или же вплоть до того момента, пока сердце вновь не начнет биться в нормальном ритме.
Глубокий вдох позволяет кислороду проникнуть в легкие, а кашлевые движения «сжимают» сердце и заставляют кровь циркулировать. Это давление на сердце также помогает ему добиться своего нормального ритма. Таким образом, жертвы сердечных приступов получают дополнительное время на то, чтобы дождаться прихода врачей или доехать до больницы. Расскажите об этом как можно большему количеству людей. Это может спасти их жизни!
Кардиологи говорят, что если бы каждый из нас поделился этой информацией с 10 людьми, как минимум одна жизнь могла бы быть спасена.
Вложений: 1
О БАДах...спортивных добавках.
Вложение 5868
Сергей Питомец: не всё «золото», что блестит
Этот специалист с двумя дипломами — одним спортивным, другим медицинским — знает о современном спорте и спортсменах всё или почти всё. Он успел поработать врачом в национальных командах по художественной гимнастике и лёгкой атлетике, в дзюдо и гандболе, а сейчас — в волейболе.
Практикующий специалист ещё и функционер — он заместитель директора Республиканского центра спортивной медицины. Кому, как не ему, знать все подводные течения в отечественном спорте. Ведь у врача, как у хозяйки на кухне, собираются гости, которые делятся своими недугами и сомнениями, просят рецепты удачи и хорошего настроения, а подчас — простого человеческого одобрения.
Доктор, который в курсе самочувствия и действительных возможностей каждого, как никто другой может сделать самый точный прогноз на предстоящую турнирную борьбу. И в этом за свою журналистскую карьеру убеждался не единожды.
Сегодня же со знатоком человеческих душ мы собрались поговорить по поводу БАДов, биологически активных добавок, из-за которых пострадало не одного поколение спортсменов. Однако Сергей ПИТОМЕЦ не согласился с подобной трактовкой, а предложил свою.
— Ситуация двоякая, но все жё никто не станет отрицать, что спортсмены реже получают дисквалификацию из-за БАДов, нежели из-за запрещённых фармпрепаратов. Прежде всего, стероидных — диуретиков, бетаблокаторов и других, которые позволяют серьёзно прибавить в результатах. Мало того, в ход уже пошёл и генный допинг, который вообще опасен для жизни. Недавно стало известно, что допинг-проба россиянина Валерия Кайкова, выигравшего «золото» на молодёжном чемпионате Европы-2010 по велотреку среди гонщиков до 23 лет, оказалась положительной. Речь идёт о широко распространённом на чёрном рынке препарате GW 1516, более известном как генный допинг.
Тем не менее достаточно часто и в БАДах появляются запрещённые субстанции. Самый последний и наиболее массовый случай — пять спортсменов из семи чемпионов мира были дисквалифицированы на год, а их тренер получил трёхлетнее наказание.
— Насколько известно, тот наставник приобрёл пищевую добавку в минском магазине спортивного питания.
— Да, он проконсультировался по поводу БАДов, решил купить эту продукцию и предложил подопечным, которые максимум трижды её применили. В перечне составляющих продукта о запрещённом компоненте — метилгексанамине, проще масле герани — упоминания не оказалось, хотя значилась аббревиатура, которая никак не походила на запретную. Да и когда человек покупает что-то в магазине спортивного питания, он не особо обращает внимание на состав. Поскольку уверен в надёжности продавцов: если торговая точка предлагает продукты спортсменам, значит, они чистые.
Ещё одна злободневная тема. Да, предлагаемые товары проходят сертификацию, а как быть с гигиенической регистрацией? Наши специалисты подтверждают, что все компоненты, перечисленные в аннотации, наличествуют в пищевой добавке. По сути, никто никого не обманывал, тренер должен был проконсультироваться со специалистом-медиком и разобраться в компонентах, разложенных в заявленном перечне, дабы избежать дисквалификации. Понятное дело, спортсмены ни в коем разе не собирались нарушать антидопинговый кодекс. Но масло герани способствует улучшению спортивного результата, поэтому за дисквалификацией дело не стало. На производных этого препарата попался ещё один атлет, чемпион мира среди юношей в современном пятиборье Кирилл Касьяник.
— В пищевых добавках, которые предлагают магазины спортивного питания, есть запрещённые компоненты, влияющие, скажем, на рост мышечной массы?
— Да, они обозначаются особыми символами и их используют, как правило, в тех видах спорта, чьи представители не подвергаются допинг-пробам. Во-вторых, пищевые добавки, произведённые на Востоке, подчас загрязнены нечистыми компонентами, причём без всякого умысла производителей. Посему мы рекомендуем пользоваться БАДами известных фирм, которые дорожат своим именем. Несомненно, было бы справедливо, чтобы вся подобная продукция, попадающая на белорусский рынок, проверялась на наличие запрещённых компонентов. Их можно определить лабораторным методом, методом хромато-масс-спектрометрии.
— Раньше подобными исследованиями занимался республиканский научно-технический центр «Экомир», в котором работал известный специалист Курман…
— Ныне центр ушёл под крыло института фармакологии, а кое в чём может помочь антидопинговая лаборатория. Но поскольку она не аккредитована, то её использование особо не приветствуется.
— Кто ж тогда может заняться подобной проверкой? Кому она по силам?
— Прежде всего, тем подразделениям, у которых в наличии специальное оборудование, а их сотрудники обладают знаниями и умением и могут с помощью спектрального анализа выявить запретный плод.
— У нас таковые есть?
— Да, подобным требованиям отвечают НИИ фармакологии, антидопинговая лаборатории, но руководителей этих учреждений сложно заинтересовать, поскольку выявление запрещённых компонентов в БАДах — это отнюдь не дешёвое предприятие. Наркотические составляющие научились определять таможенные службы, у которых имеется соответствующее оборудование.
Однако по существу ни одна лаборатория или иное учреждение не занимаются исследованием БАДов, попадающих в нашу страну.
— Насколько известно, вы достаточно часто контактируете с восточными коллегами…
— Да, мы можем ориентироваться на московскую лабораторию Рыченкова, которая всегда предлагает заключение по содержанию запрещённых компонентов. У нас общее экономическое пространство, поэтому нам проще пользоваться их услугами.
К тому же хочу заметить, что в мире немало синтетических добавок, однако более ценные и полезные — натуральные БАДы, которые, правда, на порядок дороже. У спортсменов очень популярен российский препарат, который выделен из тутового шелкопряда. Весьма ценный продукт, который помог некоторым нашим спортсменам показать прямо-таки шикарный результат. Это подтвердила и биохимия гормонов, поэтому и футболисты, и «циклики», которые использовали подобную добавку, остались весьма довольны.
— Натуральные стимуляторы не относятся к запрещённым, говорите вы. А как же кофеин? Ведь в своё время метательница диска Наталья Садова была дисквалифицирована за переизбыток этого вещества, и золотая медаль ЧМ перешла к нашей Эллине Зверевой.
— Раньше существовало ограничение в виде шести чашек кофе, сейчас же кофеин вообще не входит в список запретных.
— Депутат Палаты представителей Национального собрания Николай Иванченко, недавно избранный председателем федерации современного пятиборья, ратует за здоровое питание, основанное на чистых продуктах. Он же за новые пункты спортивного питания, которые бы находились под контролем и туда поставлялись чистые добавки.
— Согласен, таких магазинов маловато, они разбросаны по различным точкам города, упрятаны на рынках, ютятся в небольших помещениях. Они вроде не имеют права торговать несертифицированной продукцией, без гигиенического сертификата, но проблема в другом. Компоненты хоть и подтверждены скрупулёзной аннотацией, но их достоверность сложно подтвердить, поскольку проверка стоит дорого и её редко кто решается проводить.
Если даже и указан запрещённый препарат, то виноват тот, кто купил и съел, а не тот, кто его продал. Поэтому не стоит полагаться на собственную сноровку, всегда есть доктор, с которым можно посоветоваться, даже если на первый взгляд пищевая добавка выглядит безобидной. Ведь что такое БАДы? Они состоят из растений, мяса животных и восполняют витаминную, белковую недостаточность, работают как энергетики. В природе много таких веществ, которые нужны человеку, и в своё время, когда я работал в сборной Союза с гребцами — байдарочниками и каноистами, то для них выставлялся длинный стол с разнообразным набором продуктов, и всё восполнялось через пищу. Сейчас такие продукты испорчены современной экологией, применением химических удобрений. Поэтому пищевые добавки, более совершенные и чистые, выходят на первые роли. Но и за ними, как видим, нужен обязательный контроль, но он, увы, чаще всего отсутствует. Не всё золото, что блестит. И это к добру не приводит, нужны перемены.
Михаил ДУБИЦКИЙ
Опубликовано: 26 апреля 2013 года
"Спортивная панорама", №64 (12021)